Lenzi. Stroke. Dalla fisiologia alla clinica dalla prevenzione al recupero

Indice

ASPETTI GENERALI
Nomenclatura: la fase acuta della malattia cerebrovascolare
Glossario
Bibliografia
RAPPRESENTAZIONE NEURORADIOLOGICA DEL CIRCOLO CEREBRALE
Circolo arterioso
Circolo venoso
Bibliografia
PRESENTAZIONE E PATOGENESI DELLO STROKE
Severità e reversibilità dei sintomi di presentazione: TIA e stroke
Quadri clinici: semeiotica anatomo-clinica tradizionale, classificazione di Bamford (OCSP) e semeiotica da neuroimmagini
Origine dello stroke: i tentativi di classificazione eziopatogenetica
Bibliografia
EPIDEMIOLOGIA
Costi
Mortalità
Incidenza e prevalenza
Genetica
Fattori di rischio
Bibliografia
FISIOLOGIA DEL CIRCOLO E METABOLISMO CEREBRALE
Autoregolazione della perfusione ematica cerebrale
Regolazione locale del flusso ematico cerebrale
CBF e viscosità ematica
Bibliografia
FISIOPATOLOGIA CLINICA
Quadri globali
Lipotimia e sincope
Amnesia globale transitoria (AG T)
Quadri a focolaio
Ipoflusso da stenosi od occlusioni arteriose
Infarcimento emorragico (o trasformazione emorragica) e danno da riperfusione
Ipotensione
Edema ischemico
Diaschisi
Infarti nel territori di confine
Stroke silenti
Quadri clinici particolari
Sindromi delle arterie lenticolostriate
Capsular Warning Syndrome
Infarti talamici
Occlusione della arteria basilare: le sindromi locked-in e top-of-the basilar
Sindromi alterne e stroke cerebellari
Sindromi lacunari
Stroke a carico del midollo spinale
Bibliografia
APPROCCIO CLINICO ALLO STROKE ACUTO
Linee generali
Approccio alle Linee-Guida diagnostiche per lo stroke acuto
Criteri clinici di diagnosi differenziale
Bibliografia
DIAGNOSI E TERAPIA DELLO STROKE ISCHEMICO ACUTO
Diagnosi clinica e terapia dello stroke ischemico acuto
La fase di post-acuzie nello stroke ischemico acuto
Valutazione neurosonologica
Valutazione cardiologica
Valutazione angiografica
Valutazione dell’assetto bioumorale
Misura quantitativa del deficit neurologico
Strutture dedicate
Gestione dello stroke ischemico acuto dopo e oltre la trombolisi
Deterioramento del danno ischemico
Scale di valutazione del deficit neurologico
Bibliografia
DIAGNOSI E TERAPIA DELLO STROKE EMORRAGICO ACUTO
Aspetti generali, classificazione e meccanismi eziopatogenetici
Linee Guida diagnostiche
Microsanguinamenti
Emorragie intraparenchimali (PICH)
Emorragie da malformazioni artero-venose (MAV), da cavernomi e da aneurismi (ESA)
Emorragia sub-aracnoidea (ESA)
Bibliografia
QUADRI CLINICI, DIAGNOSI E TERAPIA DELLE TROMBOSI VENOSE E DEI SENI CEREBRALI
Bibliografia
PREVENZIONE DELLO STROKE E DELLE SUE CAUSE
Prevenzione primaria
Fattori di rischio non modificabili
Fattori di rischio modificabili
Altri fattori di rischio modificabili non completamente documentati
Strategie di prevenzione primaria
Prevenzione secondaria dello stroke
Terapia medica
Terapia medica in particolari condizioni
Terapia chirurgica
Gestione della terapia anticoagulante orale e delle sue complicanze
Bibliografia
PROBLEMI CLINICO-TERAPEUTICI PARTICOLARI NELLO STROKE
Malformazioni della parete arteriosa, Moya-Moya, conflitti
Displasia fibromuscolare (DFM)
Malattie del connettivo
Moya-Moya
Conflitti neurovascolari (CNV)
Dissecazioni arteriose
Stroke e malattie ematologiche
Stroke nel giovane
Terapia dello stroke ischemico nel giovane
Stroke nel grande anziano
Stroke ed emicrania
Malattie metaboliche
Bibliografia
FASE SUB-ACUTA E CRONICA DELLO STROKE
Recupero delle lesioni vascolari
Depressione post-stroke
Funzioni cognitive dopo lo stroke
Demenza vascolare
Demenza multi-infartuale
Demenza vascolare da singola lesione strategica o demenza post-stroke (PS Dementia)
Demenza da malattia dei piccoli vasi
Demenza emorragica
Aspetti terapeutici
Assistenza al paziente con demenza vascolare
Neuroriabilitazione
Fase acuta
Fase post-acuta e cronica
Bibliografia
PROBLEMI CLINICO-TERAPEUTICI PARTICOLARI NELLO STROKE CRONICO
Sindrome pseudobulbare
Sindrome da ipoperfusione cronica
Sindrome di Binswanger e leucoaraiosi
Quadri ereditari
MELAS
CADA SIL
Epilessia vascolare
Stroke e gravidanza
Encefalopatia ipertensiva
Leucoencefalopatia reversibile posteriore (RPL o PRES) o leucoencefalopatia posteriore (PLES) o encefalopatia parieto-occipitale
Bibliografia