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Bonziglia. Il Ginocchio traumatico. Aspetti clinici e medico-legali

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L’aumento delle lesioni a carico del ginocchio a seguito di infortuni sportivi e della circolazione stradale, l’età più avanzata dei praticanti attività fisica e la maggior usura a cui sono sottoposte le componenti articolari capsulo-legamentose sono tutti elementi che rendono sempre più importante, per una corretta valutazione medico-legale, una buona conoscenza dell’anatomia e della fisiologia genulea, nonché della modalità traumatica alla base della menomazione che si va a studiare. Eè ben evidente l’importanza della valutazione del nesso di causalità materiale tra evento e lesione, tra lesione e menomazione, tra menomazione e danno, nonché la ponderazione delle concause di lesione e di menomazione delle preesistenze.

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Indice


Concetti generali. Cenni di anatomia
Articolazione femoro-tibiale
Articolazione femoro-rotulea
Menischi
Strutture legamentose
Fisiologia articolare
Valutazione clinica
Valutazioni correnti
Lesioni legamentose del pivot centrale
Incidenza
Meccanismo traumatico
Valutazione clinica
Valutazione radiologica
Trattamento
Riabilitazione post-operatoria
Complicanze
Nesso di causalità
Valutazione corrente
Proposta valutativa
Lesioni dei legamenti collaterali
Incidenza
Valutazione clinica
Valutazione radiologica
Classificazione
Trattamento
Complicanze
Meccanismo traumatico e nesso di causalità
Valutazione corrente
Proposta valutativa
Lesioni meniscali
Classificazione
Esame clinico
Valutazione radiologica
Trattamento
Riabilitazione post-operatoria
Meccanismo traumatico
Nesso di causalità
Valutazione corrente
Proposta valutativa
Cisti di Baker
Definizione
Valutazione clinica
Valutazione radiologica
Trattamento
Complicanze
Nesso di causalità
Valutazione medico-legale
Plica sinoviale
Definizione
Anatomia
Epidemiologia
Valutazione clinica
Valutazione radiologica
Trattamento
Complicanze
Nesso di causalità
Proposta valutativa
Fratture del piatto tibiale
Classificazione
Valutazione clinica
Valutazione radiologica
Trattamento
Riabilitazione post-operatoria
Complicanze
Valutazione corrente
Proposta valutativa
Fratture di rotula
Classificazione
Valutazione clinica
Valutazione radiologica
Trattamento
Programma riabilitativo post-operatorio
Complicanze
Rotula bipartita
Valutazione corrente
Proposte valutative
Danno cartilagineo e condropatia femoro-rotulea
Definizione di lesione cartilaginea
Definizione di condropatia femoro-rotulea
Nesso di causalità
Valutazione corrente
Proposte valutative
Protesi di ginocchio
Indicazioni
Modelli di protesi
Protesi monocompartimentale
Protesi totale
Riabilitazione
Complicanze
Valutazione corrente
Proposta valutativa
Cause e nessi causali tra medicina legale e diritto: nozioni generali
Premessa: patologie del ginocchio, causa e nesso di causalità
Nozioni generali
Il giudizio causale in medicina legale: i criteri
Il giudizio causale in diritto ed il ruolo della medicina legale
Stati anteriori e concause di menomazione, di lesione e di danno nelle patologie del ginocchio: il modello operativo tra medicina legale e diritto
Premessa
Causa e concause tra medicina legale, responsabilità civile e diritto delle assicurazioni: categorie, nozioni e principi
Se, quando e come possono rilevare gli stati patologici pregressi del danneggiato: le indicazioni provenienti dalla giurisprudenza
Dal danno modello della Cassazione ad un diverso approccio del medico legale alla valutazione degli stati pregressi
Valutazione medico-legale degli stati pregressi nelle patologie del ginocchio: il modello operativo tra medicina e diritto
Riflessioni conclusive su un caso concreto
L’indennità per l’invalidità permanente nelle polizze infortuni/malattia: configurazione dell’evento assicurato, requisito della permanenza, denuncia, prescrizione e danno futuro
Premessa
Eventi assicurati (infortuni e malattie) ed invalidità permanente: le nozioni
La prova della sussistenza di un’invalidità permanente: il requisito della permanenza
L’ambito temporale di rilevanza dell’invalidità permanente quale presupposto contrattuale per il pagamento dell’indennità
L’ambito temporale di rilevanza della malattia quale presupposto contrattuale per l’operatività della copertura assicurativa
Denuncia dell’evento lesivo e prescrizione del diritto all’indennità da invalidità permanente
Il danno futuro: le ragioni a sostegno della sua rilevanza in sede di valutazione dell’invalidità permanente
Personalizzazione del danno: una questione di sistema
Equità e tabelle: checks and balance
Il corretto iter motivazionale: due limiti da rispettare, due estremi da evitare
Prova: cosa occorre per andare oltre il parametro tabellare o per ottenere il massimo dallo stesso
Si scrive personalizzazione ma si legge danno esistenziale

Scheda tecnica

Lingua
Italiano
Autore
Bruno Battiston, Sergio Bronziglia
Casa Editrice
Minerva Medica
Anno pubblicazione
2015
Mese di Pubblicazione
Marzo
Edizione
1
Volumi
1
Pagine
176
ISBN
9788877118356
Rilegatura
Copertina flessibile

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La spalla è un’articolazione spesso interessata da eventi di tipo traumatico acuto che possono verificarsi nelle molteplici attività della vita di carattere lavorativo, ricreativo, sportivo. Inoltre, per le sue caratteristiche anatomiche, è soggetta facilmente tanto a lesioni della parte ossea quanto a lesioni della componente capsulo-legamentosa e tendinea, e, in merito a queste ultime, il fattore traumatico acuto spesso viene a sovrapporsi a quadri degenerativi talora misconosciuti.
Le lesioni della spalla e il corteo menomativo che ne discende, a volte particolarmente invalidante, sono quindi oggetto di notevole interesse sia da parte della Medicina Ortopedia e Riabilitativa che della Medicina Legale e del Lavoro.

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La sempre più capillare diffusione nella pratica sportiva ha richiesto una risposta precisa e puntale da parte della medicina dello sport, cha ha saputo assumere un ruolo di primo piano nel fornire quel contributo tecnico-assistenziale primariamente finalizzato al miglioramento o al mantenimento dello stato di salute del cittadino sportivo, senza dimenticare il momento preventivo quale caratterizzante specifico della medicina dello sport.
Lo specialista di questa disciplina non può più essere estraneo alle classiche implicazioni di ordine medico legale sottese alla comune pratica clinica e a quelle direttamente correlate all’articolato corpus normativo finalizzato alla tutela della salute del praticante attività sportiva.